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血壓忽高忽低?你一定還沒遇到福斯多

作者:網友投稿 時間:2019/11/5 11:26:00

   2019年10月29日是第14個“世界卒中日”。10月10日,國家衛健委發《國家衛生健康委疾控局關于開展2019年“世界卒中日”宣傳活動的通知》。2019年“世界卒中日”宣傳主題是“預防為主,遠離卒中”,口號為“遠離卒中,從健康生活開始”。

 

 

腦卒中是排名第一的國民死亡原因。很多情況下,卒中癥狀嚴重可導致殘疾。全世界每年有超過1500萬人罹患卒中。其中500萬人死亡,500萬人落下殘疾。雖然,大多數卒中發生在65歲以上人群中,但年輕人也是有可能發生卒中的。卒中的癥狀遍布全身。具體出現什么癥狀,取決于腦組織受損的部位。

腦卒中又稱“中風”、“腦血管意外”,是一種急性腦血管疾病,是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,嚴重者可引起死亡。

卒中發生在這里,就會出現嘴角歪斜。

 

這里,表現為胳膊或腿腳無力。

 

 

 

而這里,會出現說話困難。

 

 

還有許多其它癥狀,比如視覺改變、平衡喪失、意識模糊以及記憶缺失。

有時卒中癥狀可能難以察覺,但更多情況下,卒中癥狀嚴重導致殘疾。

如果治療及時,這些癥狀是可以逆轉的。這就是為什么,一旦懷疑發生卒中迅速就醫極為重要。我們需要牢記FAST識別法。

F-Face(臉)

是否能夠微笑?

是否感覺一側面?

A-Arms(胳膊)

能否順利舉起雙手?

是否感覺一只手沒有力氣或根本無法抬起?

S-Speech(言語)

是否能夠順利對答?

是否說話困難或者言語含糊不清?

T-Time(時間)

如果你察覺到上述任何一種癥狀的出現。

抓緊撥打急救電話。

 

醫院,醫生就會立刻對你進行評估,安排頭部急診CT掃描,確定卒中發生部位和類型。

 

按照造成大腦血供異常原因的不同,卒中分為兩種類型:

1、阻塞(缺血性卒中)

2、出血(出血性卒中)

大部分卒中是由血管阻塞導致。及早確定卒中的類型,非常重要。因為不同類型的卒中,治療方法有所不同。

 

缺血性卒中主要是由血管內脂肪淤積所致。脂肪淤積容易形成血栓阻塞血管,就像心梗。這就是為什么卒中也常被稱為腦梗。

 

 

 

血栓可形成于顱內,也可來源于身體其它部位,顱外的血栓通常來自于頸部,也可來自于心臟,當出現心率不規則,即發生心房顫動(房顫)時易產生血栓。

 

 

缺血性卒中,如果在發病最初數小時就能被察覺,通常會給予“血栓爆破”藥物來溶解血栓,簡稱“溶栓“。如果病人不能使用溶栓藥,那么其它藥物,阿司匹林可做替代。

 

血管突然破裂出血導致的卒中,稱為出血性卒中,血液從破裂的血管漏出到大腦內或者大腦周圍,漏出的血液會引起腦組織水腫,病情嚴重的則需要手術治療。

 

有時,卒中的癥狀會在24小時內完全消失。我們稱這種為小卒中或短暫性缺血發作,簡稱TIA。有些TIA的癥狀,僅持續數分鐘。一旦懷疑是TIA,也應像完全發作的卒中一樣,必須立即送醫治療。因為TIA是發生完全性卒中的高風險預警信號,無論您患的是TIA還是完全性卒中,都應及時接受藥物治療,每日服藥,持續終身。

這樣才能有助于防止卒中的進一步發作,卒中會導致殘疾,但假以時日大腦能慢慢的適應、調節,最終可部分甚至全部地恢復喪失的功能。

(摘自《2019年“世界腦卒中日”來了,超全漫畫圖解,別錯過!》作者:公共衛生與預防醫學

 

腦卒中的年復發率高達3-5%,且與動脈血壓水平呈密切的正向相關關系。另一方面,積極的降壓治療可明顯減低腦卒中復發的危險性。循證醫學證據表明,經降壓治療將腦卒中患者的血壓控制到滿意水平后,發生腦卒中的危險性有可能降低至與無腦卒中病史患者同等水平。因此,血壓保持在正常穩定的水平對人體健康十分重要。那么,一天中人體的血壓是如何變化的呢?正常情況下,血壓在24小時內的波動與心率及交感神經的活動變化相一致,早上起床后血壓急劇上升,中午趨于平穩,午后早期稍低,傍晚常稍高,血壓隨著睡眠而逐漸下降。早上起床時,人們由睡眠到清醒,由迷走神經興奮為主轉為交感神經興奮占主導,心率增快,心肌收縮力增加,血壓趨于上升,當起床后2小時內收縮壓平均值減去夜間睡眠時的收縮壓最低值≥35mmHg,則為晨峰血壓增高,需要引起關注。

 

 

如果一天中血壓的變化跟正常情況變化不一致,如早上低,晚上高,夜間睡眠血壓增高,表明血壓的波動規律異常,要引起重視,需要找專科醫師就診,調整藥物使用劑量或藥物種類。苯磺酸左旋氨氯地平片的終末半衰期高血壓患者延長為50小時,藥效持久。即使患者偶爾漏服一次,血壓也不會造成太大的波動,有效避免了高血壓引起的心腦血管不良事件。

苯磺酸左氨氯地平片為國家醫保基本藥物,日費用低,已進入多項治療指南和專家共識。福斯多不良反應少,具有平穩、持久的降壓療效,是國內主流臨床一線高血壓、心絞痛的治療藥物。

 

 
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